Qué son las Fiebres hemorragicas virales

T-1000 #1 Oct '11 en la nevera

Qué son las Fiebres hemorragicas virales?

Son un grupo de enfermedades víricas caracterizadas por fiebre y transtornos de la coagulación que provocan shock y muerte en algunos casos.

Qué virus causa las fiebres hemorragicas?

Están causadas por muchas familias de virus: Arenavirus, Filoviridae, Bunyaviridae, Flavivirus. Los más importantes son Fiebre hemorrágica argentina (Junín) , Fiebre hemorrágica boliviana (Machupo), Fiebre hemorrágica brasileña (Sabia), Fiebre hemorrágica venezolana (Guraranito) , Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo , Fiebre del valle del Rift , Ébola , Marburg , Fiebre hemorrágica de Omsk , Fiebre del bosque de Kyasanur , Chikingunya , Virus Lujo , Síndrome de trombocitopenia con fiebre severa , Fiebre amarilla , Fiebre Dengue o Hantavirus

Distribución

la mayoría de los casos se dan en paises tropicales , aunque debido al calentamiento global y a la inmigracion de personas y a la introdución de nuevas especies en otros ecosistemas , este tipo de fiebres se han ido globalizando lentamente , ocurriendo casos o avistamiento de virus en zonas sin anterior incindencia.

Reservorio

El reservorio de estas enfermedades es multiple y variada. los roedores , garrapatas , mosquitos y distintos murcielagos son los reservorios más comunes. Aunque existen especies intermedias que pueden infectar a los seres humanos como los monos con el ébola o el marburg.

Sintomas

El periodo de incubación son de 2 a 21 días el inicio son fiebre alta con dolores multiples mulculares , mareo y debilidad , a la semana más o menso se inicia el síndrome hemorragico con fallo multiorgánico que lleva al shock y a la muerte. el paciente puede sangrar por los orificios de su cuerpo.

Contagio

El contagio se produce en la mayoría de los casos de animal a persona quedando ahí la cosa pero la sangre , saliva y fluidos corporales así como la liberación de aerosoles en algunos casos puede llevar al contagio entre personas. Las medidas para evitar el contagio son habitualmente la cuarentena.

Patogenia

El Virus tiene tropismo por las células del SER , monocitos y células del endotelio de los vasos. Al destruirse una de esas células ( en especial los monocitos) se libera una sustancia que el organismo la reconoce anómalamente liberando unas sustancias de forma exagerada que ayudan a la destrucción del endotelio. Al destruirse el endotelio se produce microhemorragias pero que no se detienen ya que también se produce un CID , enfermedad de la coagulación que impide la coagulación normal de la sangre. También el virus infecta células del hígado , riñón , pancreas ... además produce el descenso de leucocitos , hematies y plaquetas.

Mortalidad

Varía de algunos virus a otros , existen algunos que son leves llegando a una mortlidad del 1% a mortalidad cercana al 90% en el caso del Ébola o Marburg

Tratamiento

La mayoría de estas enfermedades no tienen ni tratamiento ni profilaxis , el único que se puede dar es medidas de sosten para evitar el shock por perdida de sangre. para la fiebre amarilla existe una vacuna.

Diagnóstico

Para llevar a cabo los analisis y manejos de este virus se deben tener laboratorios preparados para ello mínimo BSL3 para los menos peligrosos y BSL4 para los más graves.

Las Fiebres hemorragicas que se manejan en un BSL4 son:

Virus de Lassa.
Virus Guaranito.
Virus Junin.
Virus Sabia.
Virus Machupo.
Virus de la fiebre hemorrágica del congo.
Virus del Ebola.
Virus de Marburg.
Virus Kyasanur.
Virus Lujo.
Fiebres Hemorrágicas de origen desconocido.
Síndrome de trombocitopenia con fiebre severa.

El resto son manejados en BSL3.

Transmitidos por Roedores:Fiebre Lassa , Virus Junín , Virus Machupo , Virus Guanarito , Virus Sabiá , Hantavirus.
Transmitidos por Mosquitos: Fiebre del valle del Rift , Fiebre Amarilla , Dengue , Fiebre de Chikungunya
Transmitidos por Murcielagos: Ébola , Marburg , Virus Lujo.( Técnicamente se supone que este es su reservorio auqnue también lo pueden transmitir los monos)
Transmitidos por Garraparas: Fiebre hemorragica de Congo - Crimea , Virus de la enfermedad de la selva de Kyasanur , Virus Omsk.

Ninguno se transmite por vía aérea aunque son contagiosos por aerosoles.

Clasificación de las Fiebres hemorragicas:

Arenaviridae

Virus de Lassa. Mortalidad del 15 - 20 %
Virus Guaranito. Mortalidad del 30%
Virus Junin. Mortalidad del 20 - 30%
Virus Sabia. Mortalidad 30%
Virus Machupo. Mortalidad del 5 - 30%
Virus Lujo Mortalidad del 80%

Bunyaviridae

Hantavirus. Mortalidad del 1 - 80 %
Fiebre de Crimea Congo. Mortalidad del 30 - 50%
Fiebre valle de Rift. Mortalidad del 50 %
Síndrome de trombocitopenia con fiebre severa. Mortalidad del 50%

Filoviridae

Virus Ébola. Mortalidad del 50 - 90%
Virus Marburg. Mortalidad del 50 - 90 %

Flaviviridae

Fiebre Amarilla. Mortalidad del 5 - 50%
Fiebre Dengue. Mortalidad del 1%
Virus de la enfermedad de la selva de Kyasanur. Mortalidad del 10%
Virus Omsk. Mortalidad 1 - 10%

Togaviridae

Fiebre de Chikungunya Mortalidad 1%

Virus

Virus

Los virus son una entidad infecciosa microscópica que sólo puede multiplicarse dentro de las células de otros organismos. Son parásitos obligados que infectan a todas las células que existen en el planeta , desde células animales a bacterias. No poseen elementos intracelulares por lo que no producen energía ni macromoléculas por si solos. Solo se multiplican dentro de las células.

Estructura

Están compuestos por los siguientes componentes:

Cápside: Estructura de origen proteico dividida en unidades o capsomeros. Constituye la mayor parte del virus. Protege al ácido nucleico.
Según su forma se clasifican en :Virus con simetría icosaedra , Virus con simetría helicodial , Virus con simetría mixta o Virus de estructura compleja.

Ácidos nucleicos: Dependiendo del virus puede ser monocatenario o bicatenario, ARN o ADN. Solo posee un tipo de ácido nucleico.

Cubierta: Algunos virus presentan cubiertas que rodea la nucleocapside , está lo componen proteínas viriales y otras sustancias pertenecientes a la célula huésped.

Replicación virial

Se compone de infección , Síntesis y Liberación

Infección: Es la situación por la cual el virus interaciona con la célula introducciendo el material genético dentro de ella.

Síntesis: Se denomina así a la síntesis de nuevas partículas viriales

Liberación: Dicese del momento de que ocurre la lisis de la célula debido a los virus recien formados.

Ejemplo normal de una replicación vírica.

Dependiendo del virus se replica de forma distinta , según la clasificación de Baltimore se clasifican en 7 grupos:

I: Virus dsDNA (ej., adenovirus, herpesvirus, poxvirus)
II: Virus ssDNA (ej., parvovirus)
III: Virus dsARN (ej., reovirus)
IV: Virus (+)ssRNA (ej., picornavirus, togavirus)
V: Virus (-)ssRNA (ej., Ortomixovirus, rabdovirus)
VI: Virus ssRNA-RT (ej., retrovirus)
VII: Virus dsDNA-RT (ej., Hepadnaviridae)

Clasificación Baltimore

Clasificación

Los virus se pueden clasificar ateniendo al tipo de ácido nucleico , tipo de capside o si tienen envoltura o no. La Clasificación más habitual es por el ácido nucleico.

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kcodrom #2 Oct '11

¿Este thread lo has abierto por joderme a mí, no?

En cuanto a los BSL4, ¿cuánto costaría uno? ¿Es necesario tener uno en España?
Con lo que se invierte en investigación y desarrollo en este país está jodido, como no llegue por medio de inversión privada.

PD: Cada vez que veo Ébola me acuerdo de Fiti en aquel episodio de Los Serrano

2 respuestas

T-1000 #3 Oct '11 en la nevera

#2 Un BSL4 costaría unos 10 - 100 millones de euros y al año en mantenerlos unos 1 - 10 millones de euros.

Todo pais puntero en ciencia tiene uno , luego sería necesario puesto que si ocurriese una infección por fiebres hemorragicas se tendrían que mandar fuera las muestras para su estudio.

1 respuesta

K

kcodrom #4 Oct '11

#3 Pues ojenado tal vez deberíamos hacernos con uno. Podría ser un paso importante para tantos y tantos científicos que se ven obligados a emigrar del país.

Alemania tiene dos y uno en construcción.
Francia, Suecia e Italia tienen uno cada uno.
Reino Unidi tiene tres y otro en construcción.
Suiza también cuentan con uno, aunque el de Suiza es para animales.

Piensa que con los 46M de € gastados en carteles del PlanE se podría haber hecho algo.
Con los 6.000.000 de vacunas para la Gripe A destruídas, a 7€ la dosis, también se podría haber hecho algo. Son unos 42M €.
Y suma y sigue.
Ministerios inútiles con ministros aún más inútiles, traductores de lenguas regionales...

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Juasquemelol #5 Oct '11

Buena currada +1

T-1000 #6 Oct '11 en la nevera

#4 si es necesario pero no construir uno sino un centro de investigación para este tipo de enfermedades con varios bsl4 con lo último en tecnología.

laboratorio de Bioseguridad Nivel 4.

Aquí teneis un documental sobre el ébola.

4 2 respuestas

K

kcodrom #7 Oct '11

#6 muy bueno el documental. Lo recomiendo 100%.

PD: El soldado negro mazadísimo.

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T-1000 #8 Nov '11 en la nevera

#7 Sí lo es y auqnue sea sobre el ébola , la mayoría de fiebres hemorragicas se comportan de la misma forma. Por eso lo he puesto xD.

Aunque los síntomas varían para cada virus específico, los signos iniciales de la VHF incluyen fiebre, erupciones cutáneas, dolores en el cuerpo, dolor de cabeza y fatiga. Los pacientes gravemente enfermos podrían mostrar también signos de shock, sangrado y daño a los vasos sanguíneos en los órganos principales, incluyendo el hígado, los pulmones, el sistema nervioso y, ocasionalmente, los riñones. Generalmente, los síntomas se revelan en el transcurso de días, sin embargo podrían no presentarse hasta varias semanas después de la exposición.

T-1000 #9 Dic '11 en la nevera

Fiebre hemorrágica del ébola

El virus Ébola es el nombre de un virus de la familia Filoviridae y género Filovirus, situación taxonómica que comparte con el virus de Marburgo. Este nombre proviene del río Ébola. Es una enfermedad grave y a menudo mortal que puede ocurrir en humanos y en primates (monos, gorilas).Este virus es esencialmente el causante de la fiebre hemorrágica viral del Ébola, una enfermedad infecciosa, altamente contagiosa y muy grave que afecta tanto a seres humanos como demás especies del reino animal.

La fiebre hemorrágica del Ébola ha sido noticia a nivel mundial debido a su potencial destructivo.

El primer caso documentado se dio en 1976

El virus Ébola como el virus de Marburgo son virus pleomórficos (de morfología variable), cuyos viriones suelen presentar formas filamentosas

Causas

La fiebre hemorrágica del Ébola (fiebre del Ébola) es causada por un virus que pertenece a la familia llamada Filoviridae, Existen 5 cepas , 4 de ellas afectan al ser humano , Ébola-Zaire , Ébola-Sudán , Ébola Bundibugyo y Ébola-Costa de Marfil . La enfermedad en humanos ha estado limitada hasta ahora a partes de África.

Un número muy pequeño de personas en los Estados Unidos que fueron infectadas con el quinto tipo del virus, conocido como Ébola Reston, no desarrollaron ningún signo de la enfermedad.

La enfermedad se puede transmitir a los humanos a partir de animales infectados y materiales contaminados por animales infectados. El Ébola también se puede propagar entre humanos por el contacto cercano con fluidos corporales infectados ( sangre , sudor , orina , semen o los vómitos) directamente, indirectamente o a través de agujas infectadas en un hospital. Durante su manejo en laboratorio puede producir aerosoles altamente contagiosos. La Cepa Reston se puede transmitir aereamente igual que otras cepas del virus entre especies inferiores como es del cerdo al mono aunque no esta confirmado. La transmisión por aerosoles no esta confirmada de forma natural con la excepción de los experimentos realizados por USAMRIID y la Unión Soviética.

El periodo de incubación puede ser de 2 a 22 días

Desde la aparición de los primeros síntomas hasta la muerte varía entre 3 y 21 días, siendo alrededor de 7 días la media

El reservorio del virus Ébola podría ser un tipo de murciélago de la fruta y a partir de allí transmitirse a monos o al hombre o del mono al hombre.

Síntomas

Artritis
Dolor de espalda (lumbago)
Escalofríos
Diarrea
Fatiga
Fiebre
Dolor de cabeza
Malestar
Náuseas
Dolor de garganta
Vómitos

Los síntomas tardíos abarcan:

Sangrado por ojos, nariz y oídos
Sangrado por la boca y el recto (sangrado gastrointestinal)
Depresión
Inflamación de los ojos (conjuntivitis)
Hinchazón genital (labios y escroto)
Aumento de la sensación de dolor en la piel
Erupción en todo el cuerpo que a menudo contiene sangre (hemorrágica)
Paladar con apariencia roja
Convulsiones, coma, delirio
Hasta un 90% de los pacientes muere a causa de esta enfermedad. Los pacientes generalmente mueren por shock más que por la pérdida de sangre.

Puede haber signos y síntomas de:

Coma
Coagulación intravascular diseminada
Shock

Pruebas y exámenes

Entre los exámenes que se utilizan para diagnosticar la fiebre del Ébola se encuentran:

CSC
Electrolitos
Exámenes para ver qué tan bien coagula la sangre (estudios de coagulación)
Exámenes para comprobar si alguien ha estado expuesto al virus del Ébola

Tratamiento

No hay una cura conocida. Los medicamentos existentes para combatir virus (antivirales) no funcionan bien contra el virus del Ébola.

El paciente generalmente es hospitalizado y muy probablemente requiera cuidados intensivos. Las medidas de soporte para el shock abarcan medicamentos y líquidos administrados a través de una vena.

Los problemas de sangrado pueden requerir transfusiones de plaquetas o plasma fresco.

Existen varias vacunas y sueros experimentales pero siguen en fase experimental , se cree que para el 2015 saldrá la primera vacuna contra este virus.

Pronóstico

Hasta un 90% de los pacientes muere a causa de esta enfermedad. Los pacientes generalmente mueren por shock más que por la pérdida de sangre. La mortalidad varía según la cepa pero lo normal es que varia del 50% al 90%

Posibles complicaciones
Los sobrevivientes pueden presentar problemas poco comunes como la pérdida de cabello y cambios sensoriales.

Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si usted ha viajado a África (o si sabe que ha estado expuesto a la fiebre del Ébola) y presenta síntomas de esta enfermedad. El diagnóstico y tratamiento oportunos pueden ayudar a mejorar las posibilidades de sobrevivir.

Manejo

Este agente solo se pueden manejar en Un laboratorio de Bioseguridad Nivel 4.

Prevención

Evite las áreas en las cuales hay epidemias. Asimismo, use ropa hospitalaria, guantes y máscara al estar en torno a pacientes enfermos. Estas precauciones disminuirán enormemente el riesgo de transmisión.

Documental sobre el ébola
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L

LzbeL #10 Dic '11

#2

Jajaja yo tambien. Magnifico episodio, si señor

Gonchito #11 Dic '11 Inocente

#6 Muy interesante el documental. Por cierto, en la parte 1, en el minuto 1:37, cuando ponen una cinta de CAUTION sale el sonido de cuando invocabas un edificio con los Protoss del StarCraft I.

1 1 respuesta

T-1000 #12 Ene '12 en la nevera

T-1000 #13 Feb '12 en la nevera

Las Fiebres hemorragicas que se manejan en un BSL4 son:

Virus de Lassa.
Virus Guaranito.
Virus Junin.
Virus Sabia.
Virus Machupo.
Virus de la fiebre hemorrágica del congo.
Virus del Ebola.
Virus de Marburg.
Virus Kyasanur.
Virus Lujo.
Fiebres Hemorrágicas de origen desconocido.
Síndrome de trombocitopenia con fiebre severa.

El resto son manejados en BSL3.

Transmitidos por Roedores:Fiebre Lassa , Virus Junín , Virus Machupo , Virus Guanarito , Virus Sabiá , Hantavirus.
Transmitidos por Mosquitos: Fiebre del valle del Rift , Fiebre Amarilla , Dengue.
Transmitidos por Murcielagos: Ébola , Marburg , Virus Lujo.( Técnicamente se supone que este es su reservorio auqnue también lo pueden transmitir los monos)
Transmitidos por Garraparas: Fiebre hemorragica de Congo - Crimea , Virus de la enfermedad de la selva de Kyasanur , Virus Omsk.

Ninguno se transmite por vía aérea aunque son contagiosos por aerosoles.

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pin4 #14 Feb '12

Desconocía que la familia flaviviridae causantes de la fiebre amarilla y el dengue entre otros, causaran fiebres hemorrágicas. Sin contar, evidentemente, la hepatitis C..

La familia de virus más común de fiebres hemorrágicas? Bunyaviridae?

Por cierto, la clasificación que has puesto de los virus, no es la más "convencional" la que divide los virus según su taxonomía, es decir, según sean RNA, DNA, icosaédricos (con y sin envoltura) y helicoidales?

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T-1000 #15 Feb '12 en la nevera

#14 es que la Fiebre amarilla y el Dengue son fiebres hemorragicas. Mientras la hepatitis C no auqnue pertenezan a la misma familia.

La clasificación de virus está centrada en las fiebres hemorragicas con su familia sin contar el resto de virus de esa familia ya que solo nos centramos en aquellos que sólo provocan fiebres hemorragicas.

Para mi la familia más común de Fiebre hemorragica son los Filovirus ya que los virus de esa familia todos provocan fiebres hemorragicas.

Aunque los Bunyaviridae no se quedan lejos.

La clasificación de los virus se hace ateniendo si poseen ARN o ADN, después vendría si son de una cadena o de doble cadena ,después la posesión de Cápside icosaedra , helicolial , mixta o compleja y por último la presencia de envoltura o no.

TH3_N1N #16 Feb '12

T-1000, nos quieres volver hipocondríacos a todo o que? Supongo que te apasionan estos temas y seguro que tu profesión es importantísima, pero tio, se puede vivir feliz teniendo en la cabeza todos los peligros y riesgos mortales que rodean a la humanidad?

1 respuesta