#3299 entonces has seguido el razonamiento correcto. Estás nervioso o qué? Vas a algunas jornadas postMIR?
#3300 será casualidad, la gente luego cambia. Rayos en los buenos sitios mejor tener mejor nota de un 2000 para tener ciertas garantías, pero ahora mismo no te presiones ni cierres puertas. Te quedan años de especialidades que probar y cosas que descubrir, al final lo importante es llevar a tus pacientes, sentirte útil y recompensado por hacer tu trabajo y ya está;)
#3301 Tengo la suerte de tener bastante buen número, asique estoy bastante tranquilo xD. Voy a las de CTO la semana que viene, soy de AMIR, pero mis amigos son todos de CTO y me ha podido la presión de grupo jajajaj
#3302 Si a alguno le da el número, y le gusta lo más mínimo, es mi recomendación sin duda. Yo renegué de la derma siempre, he estado después rotando 2 meses y tras ver el 0 estrés, la pasta que sacan y lo bien que viven, creo que si volviera atrás lo elegiría.
A mí dame un tío de 30 años que se ha caído de un cuarto piso y viene doblando en la UVI móvil.
Me siento médico de verdad xD
#3307 Demasiada consulta y poca planta para mi gusto, la parte de autoinmunes me resulta interesante, pero la de musculoesquelético (que creo que es la mayoritaria) no tanto.
#3311 Una especialidad preciosa. La volveria a elegir sin dudarlo. Si te paras y escuchas a los pacientes ves unas locuras fascinantes. Pero dura como todas las internas ¿Que hospitales estas mirando? Si te puedo ayudar o tienes cualquier pregunta estoy a tu disposicion.
#3310 ¿Sigues trabajando en el 12? Igual hasta nos hemos cruzado en alguna guardia y no nos hemos enterado. Aunque con la UCI la verdad que contacto tenemos poco.
#3312 Muchas gracias! Pues aún no he mirado muy en profundidad, pero mi idea es irme al norte de España. He oído hablar bien del Marqués de Valdecilla de Santander, Cruces de Barakaldo, Santiago de Compostela... Si tuvieras información sobre algún hospital del norte te lo agradecería!
#3313 La verdad que solo mire en Madrid. Y soy de Zaragoza, pero los servicios de alli... en realidad ni pude rotar. Del norte solo se que en el de Santiago de Compostela habia un neurologo mayor bastante bueno con un enfoque muy holistico e interesante de la neurologia. Lo se de verlo en el congreso de la SEN y por mi coR de neuro que es de alli. Y nada mas se, lo lamento.
Sí, de momento sigo en el 12.
Me van cambiando de UCI... pero ahí sigo.
Y seguro que nos hemos visto aunque no sepamos quienes somos 
pero con mis 7-10 guardias al mes, algún día en algún momento habremos coincidido.
#3315 vi que el 12 de octubre se fumaba las plazas de la UCI en los mejores números de España, antes que la Paz por ejemplo. Y esa fama?
Somos la hostia 
. (con nuestras limtaciones, como cualquier hijo de vecino)
PD: tenemos casi de todo, trabajamos mucho, trabajamos en general muy bien (ésto es distinto a que todos los especialistas estén de acuerdo con nuestras decisiones), llevamos muchas cosas ( mucho trauma, PCR extrahospitalaria, ECMOs, asistencias ventriculares, mucho neurocrítico (hemorrágico), tenemos helipuerto...)
Precision medicine represents “a new era of medicine through research, technology,
and policies that empower patients, researchers, and providers to work together
toward development of individualized care.” With these words, Barack Obama, for-
mer president of the United States, launched the Precision Medicine Initiative on
January 20, 2015. Funds were dedicated to creating treatments tailored to individual
patients’ biologic (genetic and molecular) profiles. Interestingly, current attempts
toward standardization of care—protocols, checklists, algorithms, evidence-based
medicine, guidelines, consensus papers, and enhanced recovery after surgery pro-
grams—challenge precision medicine. While protocols provide guidelines derived
from strong evidence that decreases standard variability of care, eventual personal-
ization discovered through clinical algorithms may provide better outcomes
Espero que ayer no fueses uno de los que se llevó una "bronca" de la UCI por un paciente en coma x'D
Podríamos aprovechar para comentar hechos que se repiten con frecuencia y que se crean que son mejorables desde vuestro punto de vista.
Si os apetece comento los dos (neuro)casos que tuve ayer xd
#3318 Estoy de vacaciones que se me iban a caducar ya asi que no jaja
Cuenta los casos va
P.d: dos casos de coronavirus en el 12 me han comentado
Bueno, pues voy xD
1) Manejo del coma:
2) Manejo del TCE con TC patológico que se encuentra antiagregado
==> La antiagregación se revierte con trasfusión de plaquetas y desmopresina. Especialmente si además el paciente tiene insuficiencia renal crónica.
==> El tema de las plaquetas es controvertido, pero puede que parte de la controversia estadística se deba a que no todos los pacientes antiagregados debieran recibir la misma dosis de plaquetas (algunos incluso 2 pooles de plaquetas)
Compañeros, ¿que tal va el tema del WARS en vuestros hospitales? Por aqui las cosas estan escalando rapidamente.
Yo trabajo en un privado en Valencia y de momento todas las medidas son preventivas con un bombardeo interesante de protocolos que llegan desde Sanidad y a nivel interno.
Sobre el material ya hace tiempo que andamos con rotura de stock de mascarillas (quirúrgicas, ffp1, ffp2 y ffp3), batas, calzas, gorros y todo el típico material desechable. Lo que nos queda lo tenemos bajo llave y lo vamos dando uno a uno según necesidad.
Si extrapolamos lo que está sucediendo en Madrid al resto de grandes ciudades el sistema colapsará en cuestión de días.
A ver esto para donde va... porque tiene pinta de que la incidencia va aumentar y las provisiones disminuir.
Hospital del centro de Madrid . Estamos preparándonos para lo que viene el mes siguiente. Pero estamos trabajando a full y todo está bien gestionado por ahora
Hospital de Alicante. Aquí hay una especie de calma tensa, de prealerta. Llevamos dos días seguidos con dos médicos del hospital dando positivo y varios más en aislamiento. Preveo aumento exponencial de casos aquí a partir de la semana que viene. Por suerte en pediatría no estamos notando las consecuencias y observo que la población está siendo responsable. Veremos...
